Vergoeding psycholoog voorkomt verassingen. Per 1 januari 2014 zijn alle regels omtrent de vergoeding psycholoog van eerste- en tweedelijns GGZ (geestelijke gezondheidszorg_ gewijzigd. Een aanvullende verzekering afsluiten voor psychische hulp is minder vaak nodig omdat deze vanuit de basisverzekering wordt vergoed. Toch is niet alles gedekt. Hieronder leggen we alles uit.
€ 104,30
(totale premie per maand)
Aanvullend Start: Inloophuizen: 100%
Vrije Zorgkeuze
Leeftijd maakt niet uit
Directe acceptatie
€ 107,19
(totale premie per maand)
Aanvullend Goed: Mindfulness: 100%, max. € 350,- p.jr.
Vrije Zorgkeuze
Leeftijd maakt niet uit
Directe acceptatie
€ 110,85
(totale premie per maand)
Aanvullend Start: Inloophuizen: 100%
Vrije Zorgkeuze
Leeftijd maakt niet uit
Directe acceptatie

Huisarts en psychische hulp

Met psychische klachten en problemen kun je het beste eerst bij je huisarts terecht. Je krijgt dan van de huisarts zelf hulp of van een POH (Praktijk Ondersteuner Huisarts) met een GGZ specialisatie. Deze sessies worden gedekt vanuit het basispakket van je zorgverzekering. Deze behandelingen staan vrij van eigen bijdrage of eigen risico.

Basis- of gespecialiseerde GGZ

Als blijkt dat de sessies van de POH of andere arts niet voldoende zijn of niet goed aansluiten bij de klachten zul je doorverwezen worden naar de basis GGZ. Dit was voorheen eerstelijns GGZ. Via de basis GGZ worden cliënten met milde, niet complexe psychische klachten behandeld. De behandelaars zijn: GZ-psycholoog, psychiater of psychotherapeut.

Of je wordt doorverwezen naar de gespecialiseerde GGZ. Voorheen tweedelijns GGZ. De gespecialiseerde GGZ is voor cliënten met ernstige psychische problematiek. Deze zorg wordt geleverd door een klinisch psycholoog, psychiater of psychotherapeut.

Medicatie, gesprekken, interventies en/of begeleid wonen vallen onder psychische zorg. Alle zorg binnen de basis en gespecialiseerde GGZ worden vergoed in de basisverzekering van uw zorgverzekering. Mits er voldaan is aan onderstaande voorwaarden.

  • Er moet sprake zijn van een vastgestelde diagnose volgends de DSM IV.
  • Je moet doorverwezen worden via een huisarts, bedrijfsarts, jeugdarts of medisch specialist.
  • Een doorverwijzing is 1 jaar geldig.
  • Er is geen nieuwe verwijsbrief nodig voor vervolgbehandelingen.

Vergoeding psychische hulp in de basisverzekering

Lees altijd goed de polisvoorwaarden van je zorgverzekeraar. Je hoeft zelf niks te doen als de psycholoog een contract heeft met de zorgverzekeraar. In dit geval worden de declaraties direct bij de verzekeraar ingediend. Als dit niet het geval is dan dien je als cliënt de nota op te sturen naar je zorgverzekeraar voor vergoeding. Bij een naturapolis betaal je een deel van de rekening zelf als de GGZ zorgverlener niet is gecontracteerd. Gecontracteerde zorg wordt volledig vergoed.

Met een restitutiepolis ontvang je altijd 100% vergoeding psycholoog. Bij bepaalde medicijnen kan een eigen bijdrage gelden. Kijk op medicijnkosten.nl voor een overzicht.

Welke psychologische zorg wordt niet vanuit de GGZ vergoed?

  • Levensfaseproblemen, stress, burn-out en overspannenheid
  • Seksuologische zorg
  • Aanpassingsstoornis
  • Slaapstoornis
  • Coördinatie ontwikkelingsstoornis
  • Dyslexie of dyscalculie (behalve ernstige vormen)
  • Schoolpsychologie
  • Preventieve zorg
  • Pedagogische hulp en hulp bij de opvoeding
  • Psychosociale hulp (bepaalde sociaal-maatschappelijke interventies)
  • Zelfhulp
  • Misbruik van geneesmiddelen
  • Studieproblemen
  • Relatietherapie
  • Religieuze problemen

Vergoeding psycholoog aanvullende zorgverzekering

Onderstaande zorgverzekering bieden de beste vergoeding voor psychische hulp die niet wordt vergoed. Zoals alternatieve psychologische zorg die niet binnen de GGZ valt en de bovenstaande opsomming.

€ 104,30
(totale premie per maand)
Aanvullend Start: Inloophuizen: 100%
Vrije Zorgkeuze
Leeftijd maakt niet uit
Directe acceptatie
€ 107,19
(totale premie per maand)
Aanvullend Goed: Mindfulness: 100%, max. € 350,- p.jr.
Vrije Zorgkeuze
Leeftijd maakt niet uit
Directe acceptatie
€ 110,85
(totale premie per maand)
Aanvullend Start: Inloophuizen: 100%
Vrije Zorgkeuze
Leeftijd maakt niet uit
Directe acceptatie